姓 名 |
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性 别 |
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身份证号 |
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民 族 |
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1寸彩照
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出生日期 |
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籍 贯 |
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政治面貌 |
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职 务 |
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职称级别 |
□中级 □高级 □正高级 |
毕业学校 |
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专 业 |
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学 历 |
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学位 |
□学士 □硕士 □博士 |
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联系电话 |
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移动电话 |
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电子邮件 |
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通讯地址 |
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邮政编码 |
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个人社会保险机构 |
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个人编号 |
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人事档案存放机构 |
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个人编号 |
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现从业机构名称 |
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通过实践考核时间 |
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现机构起始执业时间 |
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起始从业时间 |
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资格证书号 |
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执业登记号 |
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继续教育证书号 |
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继续教育累计学时 |
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其他经济鉴证资格 |
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其他经济鉴证资格名称 |
资格证书号 |
资格取得时间 |
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工作简历 |
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从业机
构意见 |
负责人签字:
(机构盖章)
年 月 日 |
省、自治区、直辖市土地估价行业协会审核意见 |
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年 月 日 |
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本人承诺对所填报内容及提供的证明材料的真实性负责。
本人签字:
年 月 日 |
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序号 |
执业登记表 |
姓 名 |
机 构 名 称 |
备 注 |
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项 目 |
变更前情况 |
变更后情况 |
变更时间 |
证明材料 |
姓 名 |
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性 别 |
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身份证号 |
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学历、学位 |
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职 称 |
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我保证本表所填内容及所附证明材料全部属实。
签字并盖章:
年 月 日
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姓 名 |
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性别 |
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民 族 |
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一 寸
彩 色
证件照 | |||||
出生日期 |
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学历 |
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专业职称 |
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身份证号 |
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资格证书号 |
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档案存放单位 |
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档案存放单位类型 |
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转出机构 |
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转入机构 |
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转出机构意见
机构公章:
负责人签字:
年 月 日 |
转入机构意见
机构公章:
负责人签字:
年 月 日 | ||||||||||
转出地方协会执业登记意见:
协会公章:
经办人签字:
年 月 日 |
转入地方协会执业登记意见:
协会公章:
经办人签字:
年 月 日 | ||||||||||
中国土地估价师协会意见
经办人签字:
(公章) 年 月 日 | |||||||||||
姓 名 |
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性 别 |
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出生日期 |
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一 寸
彩 色
证件照 |
执业登记号 |
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原从业机构 |
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通讯地址 |
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联系电话 |
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申请注销登记人或从业机构 |
□执业土地估价师本人 □从业机构
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申请注销登记原因 |
□不具有完全民事行为能力 □死亡或被依法宣告死亡
□脱离土地评估机构不再专职执业 □停止执行土地评估业务连续满24个月
□自愿申请注销执业登记 □年龄超过65周岁 □受到刑事处罚
□其他符合注销执业登记的情形
申请注销登记人(签名): 从业机构(单位公章):
年 月 日 年 月 日
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中国土地估价师协会意见
经办人签字:
年 月 日 |